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【兒童牙科】防蛀長期抗戰∣預防兒童蛀牙五大重點!!

兒童蛀牙的原因有哪些?

兒童蛀牙是常見的健康問題,由於牙齒表面的齒垢(細菌和食物殘渣的混合物),長時間積累引起蛀牙。
不想讓孩子經歷蛀牙的疼痛與不適,首先了解兒童蛀牙的可能原因:

原因 1:牙齒沒刷乾淨

對於家長而言,刷牙是一件常規、平凡的事情,但其實想要讓口腔清潔到位並不簡單,尤其對於學齡前、剛學會刷牙的寶貝來說,無論是握取角度、刷洗力道,都需要家長的耐心教學與陪同,才能確保「有效刷牙」。

原因 2:甜食吃太多

許多孩子喜愛甜點的甜蜜滋味,長輩也喜歡把誘人的糖果、餅乾、蛋糕、甜甜圈作為孩子的獎勵或禮物,然而若讓孩子吃太多甜食不僅不利於健康維持與消化,還有可能讓糖分殘留在口腔中與牙齒上,美國衛生院研究發現甜食吃太多容易產生酸性環境、滋生蛀牙菌,進而發展為蛀牙問題。

原因 3:餐後不漱口

不管是小孩還是大人,都建議在吃完飯後喝水漱漱口,水可以帶走口腔內部分殘留物,有助於減少食物殘留、滋生細菌的機會。如果吃完飯不愛漱口,食物殘渣可能就會在口腔內積攢細菌,不利於口腔健康。

原因 4:沒有即時刷牙

部分家長在孩子剛長牙的時候,並沒有即刻幫孩子刷牙,覺得小孩牙齒很小、還沒長大,沒有刷牙的必要,其實這是錯誤的概念。無論是剛出生寶寶的牙齦、剛萌生的微小乳牙,還是穩固的乳牙、恆牙,都需要即時清潔乾淨,才能維持口腔健康。

原因 5:喝奶習慣不良

提醒父母們,寶寶喝完奶也應該注意清潔口腔喔!有些父母習慣用奶瓶餵奶哄寶寶入睡,忽略了睡前清潔牙齒的步驟。然而不管是給寶寶喝配方乳還是母乳,都含有乳糖,如果沒有即時清潔的習慣,很有可能讓細菌趁虛而入。

 

兒童蛀牙三種不同等級及治療方式

許多家長對於小朋友的蛀牙,容易產生「放到換牙就解決了」的誤解,其實不然,隨著蛀牙的程度惡化,疼痛和不適感會逐漸增加,甚至可能影響小朋友咀嚼的能力,因此還是建議有疑似蛀牙的問題,要前往醫院或診所進一步追蹤,依據不同的蛀牙程度給予相對應的治療,目前最常使用的補蛀牙填充物是銀粉(銀汞合金)和合成樹脂兩種。以下列出三種不同程度的蛀牙等級以及治療方式。

  • 輕度蛀牙

通常蛀牙的範圍在琺瑯質,一般會建議以正確刷牙方式搭配塗氟(每三個月一次),有可能使受損的齒面再礦化,就免於承受補蛀牙的疼痛。

  • 中度蛀牙

通常表示蛀牙範圍從琺瑯質蔓延到象牙質,可能有表面蛀牙、連接面蛀牙等兩種情況,這個程度的蛀牙就需要接受治療,治療的方式依照蛀牙的深度有所不同,從簡單的補牙到活髓保存,甚至是牙套,都在考慮的範圍中,實際狀況以醫生評估為主。

  • 重度蛀牙

通常蛀牙的範圍已經深入到神經,會伴隨著劇烈的牙痛,治療方式分為兩種,若牙齒結構已經不能應付咀嚼功能,醫生一般會將蛀牙拔除,並搭配空間維持器,幫恆牙維持生長的空間。若牙齒結構仍足夠堅硬,會進行根管治療(俗稱抽神經),並視情況搭配牙套,讓牙齒更堅固。

 

如何預防兒童蛀牙?

預防絕招一:使用含氟牙膏、食用氟錠

建議家長在幫兒童挑選牙膏時,要選擇含氟量1000ppm的牙膏品牌。在用量上也須特別注意,若是3歲以下兒童使用,則牙膏使用量不要超過米粒大小;若是3歲以上,則可擠到大約青豆大小。另外對於容易蛀牙的兒童來說,可以透過食用氟錠來輔助兒童牙齒防蛀效果,現今氟錠不管是在診所還是藥局都有販售,十分容易取得。

📍小提醒:氟錠只能用來擔任輔助防蛀的角色,千萬不能因此捨棄其他清潔步驟。像是使用含氟牙膏、加強清潔、定期回診等,才能有效徹底預防兒童蛀牙喔!

預防絕招二:學齡前兒童,家長要協助刷牙

6歲以前的孩童因為手指靈活度不足,因此很難獨立將牙齒清潔乾淨。建議家長可以在旁慢慢教導,並在兒童自己刷完牙後,再重新幫兒童完整刷一次以確保兒童牙齒正確清潔。

預防絕招三:飯後睡前刷牙

在飯後或是晚上睡覺時,若是沒有刷牙或漱口,不僅口腔中容易留下食物殘渣,在晚上睡覺時人體口腔所分泌唾液量減少,將大幅增加兒童蛀牙機率。

預防絕招四:每半年回診並請牙醫協助進行塗氟治療

每半年回診時請牙醫幫忙塗氟治療,不僅能增強兒童牙齒保護,重點是塗氟治療是健保給付的項目之一!另外,兒童定期給牙醫師檢查牙齒不僅能及早發現蛀牙,還可以降低兒童害怕看牙的心理。

📍 定期回診除了能早期發現蛀牙,更能讓孩子從小適應看牙醫,千萬不要等到牙痛了才去看診,會讓孩子將看牙齒和疼痛連結在一起。

預防絕招五:使用牙線輔助牙齒清潔

牙齒與牙齒之間的縫隙,因為難以徹底清潔,所以是最容易蛀牙的地方。當兒童開始長出乳牙時,建議家長可以開始透過牙線輔助兒童牙齒清潔,牙線雖然使用上較不方便,但可以控制彎度並包有效清潔兒童牙齒側面,將牙刷難以觸碰的地方清潔乾淨,降低蛀牙的發生率。

 

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